Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, gây ra một loạt triệu chứng khó chịu như tăng cân, mệt mỏi, trầm cảm và rụng tóc cùng nhiều triệu chứng khác. Khi không được điều trị, nó có thể gây ra các tình trạng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Rất may, đã có thuốc để điều trị tình trạng này, với cách tiếp cận phổ biến nhất là liệu pháp thay thế hormone như levothyroxine (được biết đến nhiều hơn với các tên thương hiệu như Synthroid). Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy phương pháp điều trị này thực sự có thể gây ra những hậu quả không mong muốn ở dạng loãng xương.
CÓ LIÊN QUAN: Loại thực phẩm bổ sung phổ biến này có thể có hại cho xương của bạn — Đây là những điều cần tránh.
Nghiên cứu mới xem xét mối liên hệ tiềm ẩn giữa việc sử dụng levothyroxine và tình trạng mất xương ở người lớn tuổi. Theo một thông cáo báo chí nêu rõ những phát hiện, khoảng 23 triệu người Mỹ, tương đương 7% dân số, dùng đơn thuốc này hàng ngày. Các nhà nghiên cứu cũng chỉ ra rằng một số người đã dùng thuốc này trong nhiều năm và không phải lúc nào cũng rõ lý do tại sao nó được kê đơn lần đầu hoặc liệu họ có còn cần dùng thuốc hay không.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ Nghiên cứu theo chiều dọc về lão hóa của Baltimore (BLSA), bao gồm thông tin về “những người lớn tuổi sống trong cộng đồng”. Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà điều tra bao gồm những người tham gia từ 65 tuổi trở lên đã được khám ít nhất hai lần và xét nghiệm tuyến giáp nằm trong phạm vi tham chiếu bình thường đối với hormone kích thích tuyến giáp (TSH), được định nghĩa là khoảng 0,4 đến 5,0 microunits trên mililit. (Thông cáo báo chí lưu ý rằng “quá nhiều hormone tuyến giáp”, hay còn gọi là cường giáp, có thể dẫn đến xương yếu hơn. Tình trạng này chính thức được gọi là loãng xương.)
Tổng cộng, nghiên cứu bao gồm 81 người lớn tuổi dùng levothyroxine và 364 người không dùng. Những người tham gia có độ tuổi trung bình là 73 và tất cả đều có mức TSH ở mức bình thường là 2,35 trong lần khám đầu tiên.
Đồng tác giả nghiên cứu, các bệnh nhân tham gia BLSA đã được quét mật độ xương nhiều lần, cung cấp “cái nhìn sâu sắc có giá trị về sự tiến triển của mật độ xương và sự thay đổi khối lượng xương theo thời gian, mang lại sự hiểu biết toàn diện hơn về chứng loãng xương liên quan đến lão hóa”. Eleanor SimonsickTiến sĩ, nhà dịch tễ học và đồng giám đốc BLSA, cho biết trong thông cáo báo chí.
Sau thời gian theo dõi trung bình là 6,3 năm, những người lớn tuổi dùng levothyroxine bị mất nhiều hơn cả tổng khối lượng xương và mật độ xương.
LIÊN QUAN: Thuốc giảm cân có thể gây mất xương, nghiên cứu cho thấy.
“Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng ngay cả khi tuân theo các hướng dẫn hiện hành, việc sử dụng levothyroxin dường như có liên quan đến tình trạng mất xương nhiều hơn ở người lớn tuổi,” Shadpour DemehriMD, đồng tác giả cấp cao và giáo sư X quang tại Johns Hopkins, cho biết trong bản phát hành. Dữ liệu mới dự kiến sẽ được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội X quang Bắc Mỹ (RSNA) vào tuần tới tại Chicago.
Các nghiên cứu bổ sung gần đây cũng đã xem xét levothyroxin, Trường Y Yale ước tính rằng có tới 90% những người dùng thuốc thậm chí có thể không cần đến nó. Việc lạm dụng phương pháp điều trị này ở người lớn trên 80 tuổi cũng có thể gây ra “tác dụng phụ nghiêm trọng”, bao gồm tử vong, Joe El-KhouryTiến sĩ, phó giáo sư y học thí nghiệm, trong một bức thư năm 2023 đăng trên tạp chí Hóa học lâm sàng.
Jennifer bà mẹMD, PhD, đồng tác giả cấp cao của nghiên cứu gần đây và phó giáo sư nội tiết tại Johns Hopkins, khuyến nghị người lớn tuổi dùng levothyroxine nên nói chuyện với bác sĩ về thuốc của họ và tích cực kiểm tra mức độ tuyến giáp.
Mammen cho biết trong thông cáo: “Cần tiến hành đánh giá rủi ro-lợi ích, cân nhắc mức độ mạnh mẽ của các chỉ định điều trị chống lại các tác dụng phụ tiềm ẩn của levothyroxine trong nhóm đối tượng này”.